lunes, 30 de julio de 2012

El Ictus como observador

Es muy difícil para el que no conoce que es un ictus, saber y comprender lo necesario de la labor de todos los profesionales que se dedican a prevenir y rehabilitar este daño cerebral.

Como espectador, parece muy sencillo situarse en la posición de "público" y observar como una persona no puede mover un brazo, o tiene dificultades para andar. Sin embargo, cuando esa posición de espectador, desaparece para ponerse en la piel de un afectado, es muy duro pensar que no tienes el control de parte de tu cuerpo. 
Como ejemplo, os diré, que ver como una mujer, con una fuerza de voluntad enorme, comienza a andar, pero que todavía no puede ni siquiera colocar los dedos de sus pies, de forma que al andar y en pleno proceso de su rehabilitación del ictus, le duelen y le imposibilita el correcto uso de su miembro inferior.

Es algo que la gente ajena al ictus, puede pasar por alto muy facilmente, y es muy necesario el poner en conocimiento las formas de prevenir un ictus. Pensar, que en un momento, tu vida o la de algún familiar o amigo, se puede truncar por completo, perdiendo la movilidad de parte de su cuerpo o todavía peor, la capacidad de comunicarse o aun peor...la capacidad de tragar.

¿has pensado alguna vez que no puedas tragar saliva? seguro que ahora mismo habrás echo el acto impulsivo de tragar, pues imagina que no hubieras podido, la impotencia y los problemas se pueden acumular.

Es por esto que este post, y esta entrada, va dedicada a todos los que trabajan para luchar contra esta enfermedad, o que con todavía más merito trabajan con los afectados para conseguir, gracias a mucho esfuerzo la rehabilitación tras sufrir un Ictus.

Este simple homenaje a todos ellos, desde la mujer, marido, cuidador, hijo o famliar más próximo que no cesa en el empeño de la lucha por la superación, hasta los centros, hospitales, o asociaciones, como la de Aragón, que ponen todo su labor en conseguirlo...y lo conseguiremos!!




jueves, 5 de julio de 2012

Tratando la Espasticidad en el Ictus

Os presentamos un aritculo que apareció en la última revista de la asociación de Ictus de Aragón, que se dedica a la prevencion y dar a conocer que es un ictus, en esta ocasion nuestra teraputa, nos explica y aconseja acerca de la espasticidad: 

La espasticidad o hipertono es una de las grandes dificultades a nivel sensitivo-motor del ictus.
 Conlleva un aumento del tono muscular normal, lo cual normalmente es ocasionado por una lesión en la neurona motora superior.


Se caracteriza por la presencia de:
-  Hipertonía muscular: tono muscular más elevado de lo normal
-  Hiperactividad refleja: aumento de los reflejos
-  Clonus: aparición involuntaria de contracciones musculares repetitivas y rítmicas al estirarse ciertos grupos musculares

En las personas con daño cerebral adquirido suele coexistir con rigidez y ataxia.
Se desarrolla gradualmente en grupos musculares selectivos del tronco y en los miembros superior e inferior afectados.

            En el miembro superior el patrón más común es el siguiente:
-         Addución y rotación interna de hombro
-         Flexión de codo
-         Flexión y pronación de muñeca
-         Dedos en garra
-         Pulgar incluido en la palma

Existen ciertos factores que pueden influir en la espasticidad o hipertonía:
-         Factores intrínsecos: como mecanismos posturales (cabeza, tronco)
-         Factores extrínsecos: como las contracturas musculares, ansiedad, miedo, temperatura del ambiente, dolor

EVALUACIÓN

La evaluación y grado de hipertonía se puede medir a través de escalas tales, como la escala modificada de Ashworth y la escala de Fugl-Meyer.

El tono muscular debe ser valorado antes de cualquier otra medida clínica o funcional que requiera movimiento del paciente.
Se valora en posición de sedestación en el siguiente orden:
1. Con el codo extendido:
      Flexores de hombro
      Extensores de hombro
      Adductores de hombro
      Abductores de hombro
2. Con el codo flexionado:
      Rotadores internos de hombro
      Flexores de codo (hombro a 0º de flexión)
      Extensores de codo
      Pronadores
      Supinadores
      Flexores de muñeca
      Extensores de muñeca
      Flexores de dedos

Una vez evaluada la espasticidad en el miembro superior, interpretaremos los resultados que hemos obtenido a través de las siguientes preguntas:
-         ¿Afectan a la función del paciente las alteraciones observadas?
-         ¿Cómo influye la posición de la cabeza, caderas o tronco en el tono muscular del paciente?
-         ¿Qué medicación toma el paciente?
-         ¿Las técnicas que utilizaremos tienen efecto a corto o largo plazo sobre el paciente, en relación con la normalización del tono muscular?

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