lunes, 20 de febrero de 2012

¿Terapia Ocupacional en la Rehabilitación de un Ictus?

Aquí os ofrecemos una nueva entrada, entorno al tema de la Rehabilitación de un Ictus. Esta vez, la vemos desde el punto de vista de la Terapia Ocupacional. Esta información, la podéis encontrar también en la web de la Asociación Ictus de Aragón, lugar que como siempre os recomendamos para cualquier tipo de duda o si necesitáis ayuda, para familiares o afectados de un Ictus.


      DEFINICIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL:


Terapia ocupacional es el arte y la ciencia de dirigir la respuesta del paciente en la realización de la actividad intencionada hacia objetivos específicos, previamente analizada y seleccionada en función de las necesidades del enfermo, incapacitado o marginado y con fines de evaluación, prevención, adiestramiento, reeducación, tratamiento y reinserción tendentes a conseguir el máximo grado de autonomía con el mínimo de alienación posible para conseguir una equilibrada adaptación al medio.
ALMA DE LA TERAPIA OCUPACIONAL:

Cuanta más motivación tiene el paciente, más logros consigue.

ACTUACIONES DESDE T.O.:
  • ALTERACIONES NEUROMOTRICES:
    Se trata de un tratamiento precoz para la recuperación funcional.
    Las técnicas neuromotrices a utilizar son: Brunstrom, Bobath, Kabat, Perfetti, reprogramación neuromotriz.
    La recuperación comenzará con el control de tronco y se seguirá una recuperacion próximo distal.
    Se empezará el adiestramiento del lado pléjico y se continuará con el del lado sano para compensar el déficit.
    Es muy importante tomar conciencia de la necesidad de matener las posiciones adecuadas, tanto en decúbito, sedestación como en pie.
    El paciente debe aprender a realizar movilizaciones autopasivas y por supuesto el terapeuta le realizará las movilizaciones oportunas.
    Se tratará de luchar contra la espasticidad a través de posturas inhibitorias reflejas y de movilizaciones pasivas.
  • PROBLEMAS MOTRICES SECUNDARIOS.

    Subluxación de hombro
    Para su prevención o minimización se pueden emplear cabestrillos, mantener la extremidad superior en ligera abducción y flexion de codo y la muñeca ligeramente elevada con los dedos algo separados.
    Contracturas
    Para prevenirlas y combatirlas, a través de movilizaciones pasivas, lentas, y suaves.
    También mediante posiciones opuestas a la deformidad típica, pudiendo ser útiles las órtesis.
    Síndrome hombro-mano
    A través de movilizaciones pasivas y suaves. Manteniendo posiciones adecuadas en reposo y colocando la mano elevada por ser edematosa.
    Cuando no haya dolor se pueden realizar actividades manipulativas para evitar rigideces.
  • ALTERACIONES PSICOLÓGICAS Y COGNITIVAS:

    Alteración del habla
    Más bien seria competencia del logopeda.
    Se pueden dar consejos desde terapia ocupacional, establecimiento de otras vías de comunicación.
    Apraxia
    Tratamiento de los factores neuromotrices, incluyendo el gesto simple y la automatización de gestos simples.
    Tratamiento de la acomodación al objeto, a través de la memoria visual, percepción visual, estereonosia, somatognosia o esquema corporal.
    Adiestramiento de las ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
    Se trata de:
    Actividades básicas 
    1. Baño
    2. Vestido
    3. Alimentación
    4. Movilidad funcional
    5. Transferencias
    6. Higiene personal y uso del inodoro
    7. Actividad sexual

    Actividades instrumentales 
    1. Cuidado de otros
    2. Uso de dispositivos de comunicación
    3. Movilidad en la comunidad
    4. Gestiones financieras
    5. Control y mantenimiento de la salud
    6. Establecimiento y cuidado del hogar
    7. Cocinar y limpieza

Esperamos que os parezca interesante este tema, y la verdad que es un tema muy importante, y muy necesario para ayudar a Rehabilitar un Ictus. Ejemplos hay muchos, e historias todavía más, pero el primer paso es la voluntad.

Nos vemos en:
e-mail : ictusaragon@gmail.com
twitter: @ictusaragon

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